Αποζημίωση θεραπειών ΕΟΠΥΥ με τρία κλικ

Η εποχή που οι ασφαλισμένοι στέκονταν σε ατελείωτες ουρές κρατώντας ογκώδεις φακέλους με αποδείξεις, γνωματεύσεις και παραπεμπτικά περνάει ανεπιστρεπτί στο παρελθόν.

Από σήμερα (4/11), η νέα ψηφιακή πλατφόρμα myEOPYY βρίσκεται στη διάθεση των πολιτών, μεταφέροντας ολόκληρο τον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας απευθείας στην οθόνη του κινητού τηλεφώνου.

Το νέο αυτό εργαλείο, που παρουσιάστηκε επίσημα από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας και τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, είναι μια πρακτική, καθημερινή διευκόλυνση που φιλοδοξεί να αλλάξει ριζικά τον τρόπο με τον οποίο ο μέσος πολίτης αλληλεπιδρά με το σύστημα Υγείας.

Ο υπουργός Υγείας, Αδωνις Γεωργιάδης, υπογράμμισε τη βαθιά αλλαγή φιλοσοφίας, περιγράφοντας αναλυτικά τους στόχους του νέου εγχειρήματος: «Ο ασθενής παίρνει την κατάσταση στα χέρια του», τόνισε και πρόσθεσε: «Στόχος μας είναι ο πολίτης να έχει τον πλήρη έλεγχο της ασφάλισής του στα χέρια του. Με τα νέα ψηφιακά εργαλεία εξαλείφουμε τη γραφειοκρατία, κατοχυρώνουμε τη διαφάνεια και μετατρέπουμε την πραγματική εμπειρία του ασθενούς σε μετρήσιμο δείκτη ποιότητας για τις παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας σε όλη τη χώρα».

Η εφαρμογή έχει σχεδιαστεί με γνώμονα την απόλυτη χρηστικότητα. Με δεδομένο ότι κατατίθενται περίπου 225.000 ατομικά αιτήματα στον ΕΟΠΥΥ κάθε μήνα, τι ακριβώς κερδίζει πρακτικά ο ασφαλισμένος κατεβάζοντας την εφαρμογή στο κινητό του;

Σύμφωνα με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, τα πλεονεκτήματα για τον πολίτη είναι τα εξής:

Αποζημιώσεις σε τρία βήματα: Η διαδικασία υποβολής ολοκληρώνεται σε λιγότερο από ένα λεπτό: 1) Ο χρήστης επιλέγει την κατηγορία (π.χ. ειδική αγωγή), 2) συνδέει την ηλεκτρονική του γνωμάτευση και 3) η κάμερα του κινητού μετατρέπεται αυτόματα σε σκάνερ, με την οποία φωτογραφίζει τις αποδείξεις των θεραπειών και υποβάλλει άμεσα το αίτημα, χωρίς εκτυπώσεις και περιττή ταλαιπωρία.

Ραντεβού χωρίς αναμονή στα φαρμακεία: Ο ασφαλισμένος θα μπορεί να κλείνει ραντεβού για τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ) μέσω e-ticket και να παρακολουθεί σε πραγματικό χρόνο την κίνηση στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, γνωρίζοντας ακριβώς πόσο θα χρειαστεί να περιμένει.

Ιστορικό και οικογενειακή κάλυψη: Ολες οι ιατρικές επισκέψεις, διαγνώσεις, ιατρικές πράξεις και δαπάνες βρίσκονται οργανωμένες σε μια καρτέλα. Μέσα από το ίδιο περιβάλλον, γίνεται ενιαία διαχείριση τόσο για τον άμεσα ασφαλισμένο όσο και για τα προστατευόμενα μέλη του.

Η φωνή του ασθενούς μετράει: Για πρώτη φορά, ο πολίτης θα έχει τη δυνατότητα να βαθμολογεί τους παρόχους, δηλαδή τους συμβεβλημένους γιατρούς, διαγνωστικά εργαστήρια και φυσιοθεραπευτήρια. Το ερωτηματολόγιο ενεργοποιείται αποκλειστικά μετά από μια πραγματική ιατρική επίσκεψη που έχει καταγραφεί στο σύστημα, διασφαλίζοντας την αξιοπιστία της αξιολόγησης.

«Θα έχουμε πλέον ένα δημόσιο σκορ ικανοποίησης για τον κάθε πάροχο του ΕΟΠΥΥ και οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να έχουν τον απόλυτο έλεγχο, καθώς θα ενημερώνονται σε πραγματικό χρόνο για το πόσο πληρώνει ο οργανισμός για τις εξετάσεις, τα φάρμακα και τις ιατρικές πράξεις στις οποίες υποβάλλονται», σημείωσε ο υπουργός Υγείας και πρόσθεσε πως η αξιολόγηση των παρόχων δεν θα γίνεται πλέον στα τυφλά, αλλά θα πατάει «πάνω σε μια πραγματική πράξη που εκτελέστηκε και αποζημιώθηκε».

Τη σημασία αυτής της άμεσης ανατροφοδότησης ανέδειξε και η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη: «Θα έχουμε έγκαιρη ενημέρωση από τους ίδιους τους πολίτες και τώρα θα γνωρίζουμε πού υπάρχουν παράπονα για να μπορούμε να βελτιώσουμε την κατάσταση».

Ένα από τα σημαντικότερα οφέλη αυτής της ψηφιοποίησης είναι ότι η νέα διαδικασία θα επισπεύσει δραστικά την καταβολή των αποζημιώσεων για όλες τις θεραπείες, βάζοντας οριστικό τέλος στις πολύμηνες καθυστερήσεις που «πάγωναν» τους οικογενειακούς προϋπολογισμούς.

Ένα από τα πιο κρίσιμα ερωτήματα αφορά τους ηλικιωμένους συμπολίτες μας, οι οποίοι συχνά δεν είναι εξοικειωμένοι με τη χρήση των smartphone. Η απάντηση του υπουργείου σε ερώτημα του «Ε.Τ.» ήταν: Το σύστημα επιτρέπει σε κάθε χρήστη να αντιστοιχίσει και να διαχειρίζεται έως και πέντε διαφορετικά ΑΜΚΑ στον προσωπικό του λογαριασμό. Έτσι, τα νεότερα μέλη της οικογένειας μπορούν να αναλάβουν πλήρως την οργάνωση των θεραπειών των ηλικιωμένων γονέων.

eleftherostypos.gr