Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούμε χόλτερ ρυθμού;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με καρδιολόγους στον Άγιο Στέφανο, αν ο γιατρός σας υποπτεύεται μία αρρυθμία μπορεί να σας συστήσει να βάλετε ένα χόλτερ ρυθμού.

Τι είναι το χόλτερ ρυθμού;

 Το χόλτερ ρυθμού είναι μία ηλεκτρονική συσκευή, μικρών διαστάσεων, που καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημα του εξεταζομένου για 24, 48 ή 72 ώρες, σε συνθήκες καθημερινής δραστηριότητας.

 Πρόκειται για ηλεκτρονική συσκευή μικρού μεγέθους, από την οποία εξέρχεται μια δεσμίδα 5-7 καλωδίων τα οποία καταλήγουν στους αντίστοιχους ακροδέκτες. Οι τελευταίοι με ειδικά αυτοκόλλητα προσαρμόζονται σε συγκεκριμένες θέσεις στο θώρακα του ασθενούς. 

Πώς λειτουργεί το χόλτερ ρυθμού;

 Η συσκευή με μια ειδική θήκη τοποθετείται στον ασθενή. Ο ασθενής με τη συσκευή να καταγράφει το ηλεκτροκαρδιογράφημά του, πραγματοποιεί τις καθημερινές του δραστηριότητες. 

 Παράλληλα μπορεί να κρατάει σημειώσεις σχετικά με την ώρα που έκανε κάποιο περίπατο ή που ένιωσε κάποιο σύμπτωμα. 

 Κατά την ανάγνωση της καταγραφής ο καρδιολόγος εντοπίζει ακριβώς τη στιγμή που ο ασθενής ένιωσε το σύμπτωμα και αξιολογεί το αν αυτό προκλήθηκε από την καρδιά του ασθενούς ή όχι.

Πότε ένας ασθενής χρειάζεται αυτή την εξέταση;

 Σε περίπτωση εμφάνισης αισθήματος παλμών για την διερεύνηση παρουσίας  αρρυθμιών:

Οι αρρυθμίες μπορεί να προκαλέσουν αίσθημα παλμών δηλαδή έντονο χτύπο στο πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα, αίσθημα φτερουγίσματος, ζάλη, ατονία, αίσθημα αφανισμού, σκοτοδίνη, λιποθυμικό επεισόδιο.

Με την χρήση του χόλτερ ρυθμού μάς δίνεται η δυνατότητα να καταγράψουμε από μία αθώα εκτακτοσυστολική αρρυθμία δηλαδή παρουσία έκτακτων συστολών έως μια πιο συμπλοκή αρρυθμία που χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση και θεραπεία.

Ιδιαίτερη σημασία έχει ο εντοπισμός των επεισοδίων  επικίνδυνων αρρυθμιών σε ασθενείς που έχουν περάσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή που έχουν χειρουργηθεί για συγγενείς καρδιοπάθειες στην παιδική τους ηλικία. 

Η προσφορά του χόλτερ ρυθμού και στις δύο  κατηγορίες ασθενών είναι σημαντική λόγω της δυνατότητας που δίνει για την πρόληψη του αιφνιδίου θανάτου. Και σε αυτούς τους ασθενείς η εξέταση θα έπρεπε να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο.

 Σε περίπτωση διερεύνησης για στεφανιαία νόσο:

Αν εντοπιστούν ενδείξεις ισχαιμίας κατά την εξέταση είναι ένα αξιόπιστο εύρημα.

Αν όμως δεν εντοπιστεί ισχαιμία σε καμιά περίπτωση δεν βγαίνει διάγνωση ότι ο ασθενής είναι υγιής. Στην περίπτωση αυτή αν υπάρχει ισχυρή υποψία γίνεται διαστρωμάτωση κινδύνου του ασθενούς και έπειτα επιλέγεται η κατάλληλη εξέταση για τη διερεύνησή του, συχνά κάποιο τεστ κοπώσεως.

 Διερεύνηση εγκεφαλικών επεισοδίων και πιο συγκεκριμένα παρουσία κολπικής μαρμαρυγής:

Το χόλτερ ρυθμού επιβάλλεται για την διερεύνηση και πρόληψη των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Είναι χαρακτηριστικό ότι το 20% των εγκεφαλικών επεισοδίων, σε υπερτασικούς ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών, οφείλονται σε υποκλινικά επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, δηλαδή δεν γίνονται με κάποιο τρόπο αντιληπτά.

Αν λοιπόν διαθέτουμε κάποιο ιατρικό πρόβλημα στην καρδιά μας, δεν αμελούμε να κλείσουμε άμεσα ένα ραντεβού με τους καρδιολόγους στον Άγιο Στέφανο και να βάλουμε για κάποιες ώρες ένα χόλτερ ρυθμού ώστε να προλάβουμε το οποιοδήποτε πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσλειτουργία στην καρδιά μας.